診療情報
浜松医科大学心臓血管外科は、急性大動脈解離や大動脈瘤破裂などの大動脈緊急症に対する救急医療と、
胸腔鏡下心臓手術や大動脈ステントグラフト留置術、経カテーテル大動脈弁留置術などの低侵襲心臓血管治療の両面で、
地域の健康寿命向上に貢献しています。
胸腔鏡下心臓手術や大動脈ステントグラフト留置術、経カテーテル大動脈弁留置術などの低侵襲心臓血管治療の両面で、
地域の健康寿命向上に貢献しています。
INDEX
大動脈緊急症（急性大動脈解離・大動脈瘤破裂）への救急医療
急性大動脈解離や大動脈瘤破裂は命の危機に直面している状態です。急激な胸背部痛で突然発症するこれらの病態では、一刻も早く心臓血管外科が充実している大きな病院に救急搬送され、タイミングを逃さずに適切な治療を受けることが非常に重要です。浜松医科大学では24時間365日、常に大動脈緊急症に対応できる体制を構築し、地域から大動脈緊急症で命を落とす方をなくすべく日頃から準備しております。いつでもご相談ください。緊急用ホットラインのご利用も推奨いたします。
低侵襲弁膜症手術・胸腔鏡下心臓手術・MICS手術
対象疾患
診療科長の岡本は2000年代初頭の低侵襲心臓手術（MICSやポートアクセス法、胸腔鏡下心臓手術とも呼ばれます）黎明期から、この手術の発展とともに数多くの経験を重ねたエキスパートです。現在までに600例以上の低侵襲心臓手術を手掛けてきました。この手術の安全な普及に注力し、日本低侵襲心臓手術学会から低侵襲心臓手術指導医の認定を受けています。
Medical Note
- 僧帽弁閉鎖不全症
- 僧帽弁狭窄症
- 大動脈弁狭窄症
- 大動脈弁閉鎖不全症
- 三尖弁閉鎖不全症
- 心房細動
診療科長の岡本は2000年代初頭の低侵襲心臓手術（MICSやポートアクセス法、胸腔鏡下心臓手術とも呼ばれます）黎明期から、この手術の発展とともに数多くの経験を重ねたエキスパートです。現在までに600例以上の低侵襲心臓手術を手掛けてきました。この手術の安全な普及に注力し、日本低侵襲心臓手術学会から低侵襲心臓手術指導医の認定を受けています。
Medical Note
- 高い僧帽弁形成術完遂率を誇り、前尖病変や両尖病変などの僧帽弁形成が難しいとされてきた病変でも長期的予後に優れた弁形成を実現しています。このような高難度症例でも胸腔鏡下アプローチで手術を行います。
- 大動脈弁置換術や三尖弁形成術に対しても胸腔鏡下アプローチを標準術式としています。
- 心房細動がある患者さんに対しては、僧帽弁形成術の際に同時にメイズ手術（心房細動を根治する手術）と左心耳閉鎖術（左心耳は血栓ができやすい場所です）を胸腔鏡下アプローチで行います。
- 僧帽弁手術を併施せず、単独手胸腔鏡下でメイズ手術と左心耳切除を行うウルフ・オオツカ手術も施行しています。心房細動があるけれども出血合併症などで抗凝固療法を継続できない患者さんなどのご相談を受け付けています。
- 胸腔鏡下心臓手術（心臓弁膜症、冠動脈疾患）など低侵襲手術に積極的に取り組み、その成果を重ねるとともに、後進の術者育成にも貢献しています。低侵襲かつより高度で良好な心臓血管外科手術を地域の皆様にお届けできるように診療体制を整備しています。
ロボット支援下心臓手術・daVinci心臓手術
対象疾患
胸腔鏡下心臓手術の応用としてロボット支援下心臓手術を導入しています。daVinci手術支援システムを利用して右小開胸切開で手術を行います。静岡県内では2施設のみでしか施行されておらず、日本国内でも50施設程度でしか施行されていないロボット支援下心臓手術ですが、そのメリットは大きく、これから大きく発展することが予想されています。
ロボット技術を用いた正確な運針により質の高い手術が提供できることが、大きな利点です。浜松医科大学では、ロボット支援下心臓手術プログラムを拡大させてまいります。
- 僧帽弁閉鎖不全症
- 三尖弁閉鎖不全症
- 心房細動
胸腔鏡下心臓手術の応用としてロボット支援下心臓手術を導入しています。daVinci手術支援システムを利用して右小開胸切開で手術を行います。静岡県内では2施設のみでしか施行されておらず、日本国内でも50施設程度でしか施行されていないロボット支援下心臓手術ですが、そのメリットは大きく、これから大きく発展することが予想されています。
ロボット技術を用いた正確な運針により質の高い手術が提供できることが、大きな利点です。浜松医科大学では、ロボット支援下心臓手術プログラムを拡大させてまいります。
大動脈・大血管手術
対象疾患
心臓血管外科の開設以来、蓄積された豊富な大動脈手術実績を背景に、高難度同動脈手術が施行可能な限られた医療機関の一つとして、胸腹部大動脈瘤手術や、上行・弓部から下行大動脈に至るような広範囲胸部大動脈置換術、感染性大動脈瘤手術などを数多く実施しています。
また、カテーテルを用いて経皮的に胸部大動脈瘤や腹部大動脈瘤を治療する大動脈ステントグラフト治療も積極的に施行しています。さらに、上記の外科的大血管置換術とステントグラフトを組み合わせたハイブリッド大動脈手術も施行しています。
患者さんの背景に合わせたテーラーメード大動脈治療を実践しています。
- 胸部大動脈瘤（上行・弓部・下行大動脈）
- 大動脈基部瘤
- 大動脈弁輪拡張症
- マルファン症候群
- 腹部大動脈瘤
- 腸骨動脈瘤
心臓血管外科の開設以来、蓄積された豊富な大動脈手術実績を背景に、高難度同動脈手術が施行可能な限られた医療機関の一つとして、胸腹部大動脈瘤手術や、上行・弓部から下行大動脈に至るような広範囲胸部大動脈置換術、感染性大動脈瘤手術などを数多く実施しています。
また、カテーテルを用いて経皮的に胸部大動脈瘤や腹部大動脈瘤を治療する大動脈ステントグラフト治療も積極的に施行しています。さらに、上記の外科的大血管置換術とステントグラフトを組み合わせたハイブリッド大動脈手術も施行しています。
患者さんの背景に合わせたテーラーメード大動脈治療を実践しています。
冠動脈バイパス手術
対象疾患
動脈グラフトを多用した冠動脈バイパス手術、オフポンプ冠動脈バイパス手術（OPCAB）を施行しています。心筋梗塞の結果発生した心不全に対する左室形成や、僧帽弁形成の併施なども積極的に施行しています。
冠動脈パイパス手術におきましても小切開胸腔鏡下アプローチやロボット支援下冠動脈外パス術を施行しています。
- 狭心症
- 心筋梗塞
- 虚血性心筋症
- 虚血性僧帽弁閉鎖不全
動脈グラフトを多用した冠動脈バイパス手術、オフポンプ冠動脈バイパス手術（OPCAB）を施行しています。心筋梗塞の結果発生した心不全に対する左室形成や、僧帽弁形成の併施なども積極的に施行しています。
冠動脈パイパス手術におきましても小切開胸腔鏡下アプローチやロボット支援下冠動脈外パス術を施行しています。
施設認定
- TAVR関連学会協議会TAVR実施施設
- 補助人工心臓治療関連学会協議会 インペラ補助循環用ポンプカテーテル実施施設
- 植込型補助人工心臓管理認定施設
- 胸腔鏡下弁形成術・弁置換術（特掲診療料厚生局届出済み）
- ロボット心臓手術関連学会協議会認定施設
- 日本外科学会外科専門医制度修練施設（指定施設）
- 3学会構成心臓血管外科専門医認定機構認定修練施設（基幹施設）
- 関連10学会構成日本ステントグラフト実施基準管理委員会 胸部大動脈瘤ステントグラフト実施施設・腹部大動脈瘤ステントグラフト実施施設
- 日本脈管学会認定研修指定施設
患者さんのご紹介は下記よりお願いします
| 浜松医科大学医学部附属病院 | |
|---|---|
| 地域連携室 | TEL：053-435-2637（FAX：053-435-2849） |
| Web初診予約（24時間365日） | |
| 夜間・緊急症例紹介用ホットライン（心臓血管外科直通） | TEL：080-5763-0547 |
